发布时间: 2019-05-15 18:47:34
-
各位听众朋友们，你们好，欢迎来到乐森的专栏频道，我是配音员小乐。今天我们不聊任何保险知识，我们就聊保险行业最常见的销售误导行为。由于保险行业信息封闭，绝大多数的保险消费者压根儿就不懂保险，于是产生了许多消费误导和欺骗的行为。比如，有些保险销售人员为了提高业绩，跟客户说“这款理财险是限量发售，名额有限，只有优质客户可以买，下个月就没了”，又或者“这款重疾险一确诊就赔”，真是套路一套又一套，专门骗不懂保险的人。今天乐森老师就来揭穿重疾险确诊就赔的谎言。在重疾险中，赔付的方式有三种，分别是确诊就赔、手术后才赔，以及达到某种疾病状态才赔。我们拿一些具体的例子给大家。首先，哪些疾病是确诊就赔呢？比如恶性肿瘤和严重三度烧伤，由于此类病情紧急严重，需要一笔钱进行治疗，所以此类疾病和意外是一明确病情，就可以获得理赔。在保险行业统一规范的25种重大疾病中，有6种是确诊就赔。其次，手术后才赔。这类疾病需要做完保险合同约定的手术后，才能获得理赔。比如开胸冠状动脉搭桥、重大器官移植、造血干细胞移植等。由于此类病情有多种治疗方式，可以采用微创手术，或者保守治疗，也有可能是手术条件有限，暂时不能进行手术，比如重大器官移植，需要等待匹配的器官才能进行手术，而从保险的角度上看，为了保障重大疾病患者拿到理赔款后能用得其所，而不是被其他人挪作它用，在还没有进行手术的时候就理赔，会存在极大的道德风险，让患者失去治疗和康复的机会。在统一规范的25种重大疾病中，有5种是手术后才理赔。最后是达到某种疾病状态才赔。比如阿尔兹海默症，我们俗称的老年痴呆，在重疾险重症中，需要达到严重状态才能获得理赔。其余的有帕金森、严重脑中风后遗症、急性心肌梗塞等，在统一规范的25种重大疾病中，有14种是达到某种疾病状态才赔。当然，现在重疾险基本扩展到一百多种疾病，又分为重症、中症和轻症，除了25种疾病是统一定义，其余大多数是各家保险公司自己定义，在购买重疾险时一定要擦亮自己的眼睛，避免上当受骗。好了，本期课程到这里，欢迎继续收听下一期音频，“代理人离职了，理赔时我该找谁？”广州和深圳的朋友可以邀请乐森老师喝杯咖啡，来场线下面对面交流。外地的朋友可以送乐森老师一杯奶茶，与乐森老师电话交流半小时。保险 重疾险 拒赔 理赔 消费