发布时间: 2023-12-20 00:01:00
-
病例：男，37岁，近半年来，工作及闲暇时均欲昏睡，闭眼立即出现鼾声，每日发作次数不等，记忆力差，夜寐多梦，形体肥胖，喜食生冷，不喜油腻，大便不成形，四肢疲乏，经多项理化检查及神经系统检查均未见异常，确诊为发作性睡病，服用中西药物疗效不确切。
此次就诊时：时时喜卧，经常瞌睡，体态肥胖，疲乏无力，四肢怕冷，胸闷腹胀，口淡乏味，大便溏稀，面色萎黄，舌淡红苔薄腻，脉濡缓。脑电图、脑血流图、心电图、肝功能、血象检査均未见异常。中医诊断：嗜睡。辨证为：寒湿中阻，脾胃阳虚。治疗为：芳香化湿，温中健脾。
藿香正气散加减：茯苓、白术、陈皮、薏苡仁各20克，苍术、厚朴各15g，藿香、半夏各10克，干姜、砂仁、桂枝、白豆蔻各5克，甘草3克，大枣5枚。10剂，每日1剂，水煎，3次分服。服上方10剂，异常嗜睡发作减少，饭量增大，大便逐渐成形，药已见效，原方去干姜、白豆蔻、桂枝，继服10剂，嗜睡发作终止，其他症状也消除。